? ? ? ?漫漫歷史長河中,醫(yī)學的理性之光并不久遠。二十世紀初的美國醫(yī)學界有一個十分流行的理論:所有的病都是因為機體從大腸里吸收了各種毒素,因此,最好的治療方法就是排空腸道,方法包括瀉藥、灌腸和各種導便的方法——有一種方法是用一個鉛球在肚皮上沿著大腸的走向滾動。這種“治療”今天看起來頗為可笑,但比起當時普遍應用的“藥物”來說還不算太壞:比如汞、砷、烏頭等劇毒物質(zhì),還有常用的鴉片和酒精。
? ? ? ?傳染病曾經(jīng)一直是人類生命的最大威脅,但彼時的醫(yī)生對細菌感染以及醫(yī)療中的無菌要求還在懵懂之中。前耶魯醫(yī)學院院長劉易斯.托馬斯(Lewis Thomas, 1913-1993)在《最年輕的科學:觀察醫(yī)學的札記》一書中提到,他父親1911年在紐約羅斯福醫(yī)院做實習醫(yī)師時,曾經(jīng)跟隨一個名醫(yī),其名氣來自于他能準確診斷出早期傷寒,方法是用手捏病人的舌頭,根據(jù)其硬度和觸感判斷該病人是否得了傷寒,而病情發(fā)展也往往如其所料。因此,這位醫(yī)生查房時的景像是這樣的:每位病人都伸出舌頭,等待其逐一捏之。

? ? ? ?捏舌頭當然診斷不出傷寒,正如放血治不了黃熱?。ㄔ斍橐娚弦黄诙恼n堂)。傷寒由傷寒桿菌引起,經(jīng)消化系統(tǒng)傳播,捏舌頭的唯一作用是將傷寒桿菌從一個病人傳播給另一個,捏舌名醫(yī)的手就是傳染的媒介。
? ? ? ?這就是二十世紀初的醫(yī)學。但社會在迅速發(fā)展,兩次工業(yè)革命帶來技術(shù)和生產(chǎn)力的巨大進步,現(xiàn)代醫(yī)學就要來了。
? ? ? ?微生物學的誕生和發(fā)展讓人們明白了傳染病的本質(zhì),拯救了千百萬人的生命。三位奠基人——法國的路易斯.巴斯德(Louis Pasteur),英國的約瑟夫.李斯特(Joseph Lister)和德國的羅伯特.科赫(Robert Koch),他們所創(chuàng)立的細菌學標志著醫(yī)學從“玄學”走向現(xiàn)代科學,歷經(jīng)2500年的放血也到了退出歷史舞臺的時刻。

? ? ? ?與此同時,現(xiàn)代醫(yī)學意義上的輸血也即將登上臨床的殿堂,不過那是我們下一次的故事了。