2026年2月11日
? ? ? ?冰凍紅細(xì)胞的主要意義是長(zhǎng)期保存。如果能普遍應(yīng)用，那么無(wú)論是大型城市的醫(yī)療中心、還是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的基層機(jī)構(gòu)，都能獲得可靠的血液供應(yīng)；同時(shí)，也可以應(yīng)對(duì)嚴(yán)重突發(fā)災(zāi)難所產(chǎn)生的緊急大量血液需求。
? ? ? ?然而，自1950年人們開(kāi)始將甘油應(yīng)用于紅細(xì)胞凍存保護(hù)算起，數(shù)十年來(lái)冰凍紅細(xì)胞的實(shí)際臨床應(yīng)用仍相對(duì)局限，主要是稀有血型和自體儲(chǔ)血；而軍事儲(chǔ)備可能占了世界上冰凍紅細(xì)胞儲(chǔ)量的絕大部分。
? ? ? ?為什么呢？主要是流程復(fù)雜、成本昂貴，限制了冰凍紅細(xì)胞的大規(guī)模應(yīng)用。
? ? ? ?首先，甘油會(huì)影響液態(tài)紅細(xì)胞的代謝，因此冰凍紅細(xì)胞解凍融化后需要進(jìn)行多重洗滌以去除甘油，這需要專(zhuān)門(mén)的設(shè)備和嚴(yán)格的流程。冰凍和解凍、以及加入和去除甘油等流程需要使用特定的血袋耗材，這就使得其成本大幅增加。
? ? ? ?再者，解凍紅細(xì)胞洗滌后，紅細(xì)胞懸浮于生理鹽水中，這也限制了冰凍紅細(xì)胞解凍后的保存時(shí)間。我國(guó)《血液儲(chǔ)存要求》規(guī)定冰凍紅細(xì)胞解凍后的儲(chǔ)存期限為24小時(shí)。
? ? ? ?最后，冰凍和解凍過(guò)程對(duì)于紅細(xì)胞數(shù)量和功能的影響，也是需要考慮的問(wèn)題。有研究顯示紅細(xì)胞冰凍——解凍——洗滌的過(guò)程會(huì)造成4%～20%的紅細(xì)胞丟失，而冰凍紅細(xì)胞的成本則可高達(dá)普通液態(tài)紅細(xì)胞的2-20倍。
? ? ? ?雖然冰凍紅細(xì)胞存在流程復(fù)雜、成本昂貴等缺點(diǎn)，但其對(duì)于保證某些稀缺血液的供應(yīng)和和應(yīng)對(duì)突發(fā)災(zāi)難仍有著顯著的意義，其研究與應(yīng)用需要業(yè)內(nèi)研究者不斷求索和突破。