??????????????????????????????????????????? 輸注儲存血和新鮮紅細胞效果相當
??? 根據(jù)一項隨機試驗表明,紅細胞的儲存時間的長短與輸注后的效果沒有區(qū)別。
??? 美國明尼蘇達州羅切斯特市梅奧診所的Daryl Kor醫(yī)生發(fā)表在美國呼吸和重癥醫(yī)學雜志上的一篇文章顯示在50位接受輸注新鮮血(平均儲存時間為4天)和50為接受輸注標準儲存的紅細胞(平均儲存26.5天)的患者之間在肺功能、免疫系統(tǒng)和凝血狀態(tài)等均無差別,在動脈氧分壓和吸入氧分壓等方面也沒有差別。
??? 據(jù)說紅細胞的儲存時間對于受血者的呼吸、免疫反應有潛在的影響,為了證明這個理論,研究者進行了一項隨機雙盲的試驗。隨機選擇100位患者分為兩組,一組輸注新鮮紅細胞,一組輸注儲存時間在21天以上的紅細胞。大多數(shù)的患者均接受ABO和Rh配合的紅細胞。
??? 結果顯示他們在免疫系統(tǒng)包括白細胞介素8和C反應蛋白或凝血狀態(tài)等均無顯著差別。而且,發(fā)生輸血相關急性肺損傷或器官衰竭等并發(fā)癥方面也沒有明顯差別。
??? 當然這個研究也存在著一定的局限性:此項研究是在一個醫(yī)療中心、研究人群數(shù)量較少,而且隨訪時間較短,或許還有一些遠期的輸血并發(fā)癥沒有被發(fā)現(xiàn)。但是此項研究為更大規(guī)模的的隨機試驗研究紅細胞存放時間對于輸注效果的影響提供了依據(jù)。
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 作者:Shalmali Pal,2012-01-21
????????????????????? ?????? ?摘自:
http://www.ly-st.com/HospitalBasedMedicine/GeneralHospitalPractice/30778
????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????? 采供血服務部 社會事務科 孫潔 譯