紅細胞的同種免疫與紅細胞輸注數(shù)量
來源: 采供血部發(fā)布時間:2012-03-05
作者:
??????????????????????????????????????????????? 紅細胞的同種免疫與紅細胞輸注數(shù)量
??? 患者輸注紅細胞后可能會產(chǎn)生相關(guān)抗體,造成嚴重的患病風險。不同的患者產(chǎn)生紅細胞同種免疫抗體有所差別且不同人群首次產(chǎn)生抗體時間也有差異。所以有學者研究了輸注紅細胞后首次形成抗體的累積發(fā)生率。
??? 他們選擇原來沒有輸注過血液沒有同種免疫的患者作隊列研究,他們在接受紅細胞輸血前沒有特殊配型(ABO和RhD),該研究的患者均來自2005年1月至2009年12月Leiden大學醫(yī)療中心。同種免疫的發(fā)生率是采用Kaplan-Meier生存分析方法。
???? 結(jié)果顯示3002位原先沒有輸血的患者共輸注了31103單位紅細胞。有54位(1.8%)患者首次輸血產(chǎn)生同種抗體,輸注5u紅細胞產(chǎn)生同種免疫的累積發(fā)生率為1.0%,10u紅細胞為2.4%,20u紅細胞為3.4%,40u紅細胞為6.5%。
??? 所以,輸注紅細胞后產(chǎn)生同種抗體的風險隨著輸注紅細胞的次數(shù)增加而增大,與性別無關(guān)。但此項研究中的患者最多輸注次數(shù)為40u,對于輸注40u以上的患者需進行進一步的研究分析。
??????????????????????????????????????????? 摘自:S. Zalpuri et al. Vox Sanguinis.2012.102(2) :144-149
????????????????????????????????????????????????????????????????? 社會事務科 孫潔 譯