宮內(nèi)輸血成功救治Rh溶血性貧血胎兒
??? 近日,上海市血液中心(以下簡稱“中心”)與上海市第一婦嬰保健院積極合作,通過宮內(nèi)輸血救治一例Rh溶血性貧血胎兒。
??? 該孕婦28歲,來自青海省,A型Rh陰性,曾因胎兒溶血性貧血致懷孕失敗3次。此次胎兒因溶血性貧血發(fā)生胎兒水腫,胸腹腔積液,輾轉(zhuǎn)來到上海市第一婦嬰保健院求診,該院胎兒醫(yī)學(xué)部醫(yī)生決定對其實施宮內(nèi)輸血以搶救胎兒,但宮內(nèi)輸血的紅細胞制品有特殊需求,需要O型Rh陰性,高HCT含量的洗滌紅細胞。
???? 該院胎兒醫(yī)學(xué)部孫路明教授通過中心采供血部臨床輸血服務(wù)組的醫(yī)師溝通此次輸血的特殊需求后,采供血部非常重視,積極響應(yīng),社會事務(wù)科、供血科、成分科各科積極配合,在短時間內(nèi)完成血液招募、檢測、制備、發(fā)放,為確保輸注效果,成分科還檢測制備后HCT指標符合臨床需求后再發(fā)往醫(yī)院。
??? 很快,一份凝聚著各科積極配合制備而得的血液,輸?shù)搅颂后w內(nèi)。第二天,醫(yī)院反饋此次宮內(nèi)輸血的效果極佳,胎兒的血紅蛋白從輸注前69.2g/L上升到123g/L,胎兒的胸腹水都消失了,患者、醫(yī)生、血庫都異常激動。
??? 宮內(nèi)輸血是在B超引導(dǎo)下,通過臍靜脈、肝門靜脈、腹腔內(nèi)輸血等途徑給予胎兒輸血的一種新的介入治療手段,但目前在國內(nèi)的研究和報道均較少見。上海市第一婦嬰保健院作為上海的三級甲等??漆t(yī)院,從2010年就開始嘗試宮內(nèi)輸血技術(shù),至今已經(jīng)有多例成功案例,其中安全有效的血液保障起著舉足輕重的作用。
??? 作為世界衛(wèi)生組織輸血合作單位,上海市血液中心一直非常重視孕產(chǎn)婦的輸血安全和健康,也曾與各大醫(yī)院合作成功搶救危重癥孕產(chǎn)婦及新生兒多例,同時中心也非常重視為臨床新技術(shù)提供血液支持和保障,中心不斷探索提高圍產(chǎn)期輸血安全,保障母嬰健康!
采供血部?社會事務(wù)科 孫潔 供血科 范文明報道 龔裕春審校