AABB最新發(fā)布紅細胞(RBC)臨床輸注指南
來源: 采供血部發(fā)布時間:2012-04-01
作者:
??????????????????????????????????????????? AABB最新發(fā)布紅細胞(RBC)臨床輸注指南
?????????????????????????????????????????????? 2012年3月26日 發(fā)表于美國年鑒官網(wǎng)
一、 對于血流動力學(xué)穩(wěn)定的住院患者,當血紅蛋白達到多少時須考慮輸注RBC?
推薦意見(證據(jù)等級:高;推薦強度:強):
1. AABB推薦遵循限制輸血策略
2. 對于成人和兒童重癥監(jiān)護病房(ICU)患者,當血紅蛋白(Hb)≤7g/dl時應(yīng)考慮進行RBC輸注
3. 對于術(shù)后患者,當Hb降至8g/dl或以下時,或存在胸痛、體位性低血壓、心動過速且輸液無效或充血性心力衰竭癥狀時,應(yīng)考慮進行RBC輸注
二、 對于既往已經(jīng)存在心血管疾病的血流動力學(xué)穩(wěn)定的住院患者,當Hb達到多少時須考慮輸注RBC?
推薦意見(證據(jù)等級:中;推薦強度:弱):
1. AABB建議遵循限制輸血策略
2. 當Hb降至8g/dl或以下,或存在胸痛、體位性低血壓、心動過速且輸液無效或充血性心力衰竭癥狀時,應(yīng)考慮進行RBC輸注
三、 對于存在急性冠脈綜合征的血流動力學(xué)穩(wěn)定的住院患者,Hb達到多少時須進行RBC輸注?
推薦意見(證據(jù)等級:非常低;推薦強度:不確定):
AABB無法就限制輸血或開放輸血做出推薦意見,須進行更多研究以得出適宜的閾值
四、 對于血流動力學(xué)穩(wěn)定的住院患者,是否應(yīng)根據(jù)癥狀而非Hb水平?jīng)Q定是否輸注RBC?
推薦意見(證據(jù)等級:低;推薦強度:弱):
AABB建議應(yīng)根據(jù)癥狀和Hb水平共同決定是否輸注RBC。
????????????????????????????????????????????????????? 采供血服務(wù)部 社會事務(wù)科 孫潔供稿
??????????? 摘自:http://www.ly-st.com/content/early/2012/03/26/0003-4819-156-12-201206190-00429.full