輸注紅細(xì)胞可增加急性肺損傷患者病死率
來(lái)源: 采供血部發(fā)布時(shí)間：2007-11-19
作者：
既往研究提示,輸注紅細(xì)胞(RBC)可增加多種疾病患者的病死率和并發(fā)癥發(fā)生率。美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院Netzer等學(xué)者對(duì)輸注RBC的急性肺損傷(ALI)住院患者的預(yù)后進(jìn)行研究,結(jié)果顯示,當(dāng)患者發(fā)生ALI后接受輸注RBC治療,可增加住院病死率。[Chest 2007,132(4)∶1116]
這項(xiàng)列隊(duì)研究共納入248例ALI患者。輸注RBC作為二元型變量或連續(xù)變量進(jìn)行評(píng)價(jià),在校正臨床混雜因素和總住院時(shí)間后比較患者的住院病死率。
結(jié)果顯示,207例(83.5%)患者接受了輸注濃縮RBC≥1單位,總住院病死率為39.5%。輸注任何量濃縮RBC都將增加死亡危險(xiǎn)[校正比值比(OR)為3.12,P
研究者認(rèn)為,輸注RBC可增加ALI患者的住院病死率,這僅限于在ALI發(fā)病后的患者接受輸注RBC,在ALI發(fā)病前輸注RBC不增加病死率,而且輸注不去白細(xì)胞的RBC比輸注去白細(xì)胞的RBC的死亡風(fēng)險(xiǎn)大。因此,ALI患者接受輸注RBC的治療方案值得懷疑,有待進(jìn)一步研究。 （轉(zhuǎn)自中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)）
