2026年2月11日
Ｑ：血小板輸注無(wú)效（PTR）有何預(yù)防和處理措施？
Ａ：1. 治療非免疫因素：出現(xiàn)PTR時(shí)，要判斷是否有相關(guān)的非免疫因素存在，并積極治療。
2. 輸注HLA和HPA相合的血小板：如果在HLA相合的情況下出現(xiàn)PTR，則應(yīng)作HPA抗體檢測(cè)，并進(jìn)行HPA同型輸注。
3. 血漿置換：血漿置換可以較快地使受血者體內(nèi)抗體下降，快速改善血小板輸注效果。
4. 血小板交叉配合性試驗(yàn)：血小板交叉配合性試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)出HLA及HPA的不合。最好輸注HLA配型和相合的血小板。當(dāng)不能提供相合血小板時(shí)，可加大輸注量，仍能有效止血。
5. 盡量輸注單采血小板、去白細(xì)胞的血小板或少白細(xì)胞的紅細(xì)胞，以預(yù)防和減少同種異體免疫反應(yīng)的發(fā)生。
6. 在給受血者輸注血小板時(shí)，英遵循ABO和Rh同型輸注的原則。
?社會(huì)事務(wù)科 沈元紅 摘自 譚延國(guó)《 輸血不良反應(yīng)及其預(yù)防措施》