????? 自《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施以來,據(jù)權(quán)威部門的資料統(tǒng)計(jì),全國無償獻(xiàn)血占臨床用血的比例已由過去的22%上升到95%以上,其中自愿無償獻(xiàn)血的比例已經(jīng)接近90%,有的省已實(shí)現(xiàn)臨床用血100%來自無償獻(xiàn)血。無償獻(xiàn)血在逐漸為廣大公民接受的同時(shí),也暴露出在“血液償還”的環(huán)節(jié)上存在缺陷,希望能引起有關(guān)部門的重視――
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疏通“血液償還”渠道?
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“血液償還”承諾難以兌現(xiàn)
??? “血液償還”是義務(wù)獻(xiàn)血者應(yīng)該享有的法定待遇。但在目前,無論是政府主管部門,還是采供血機(jī)構(gòu),往往只重視無償獻(xiàn)血員的招募、采血、檢驗(yàn)、供血等環(huán)節(jié),對(duì)于償還血液卻不夠重視,造成有關(guān)償還血液的法律法規(guī)薄弱,尤其是缺乏相應(yīng)操作程序的規(guī)定,使得采供血系統(tǒng)在償還血液的過程中感到無所適從,有的甚至是有法不依,有章不循,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
??? 一、對(duì)于采供血系統(tǒng),法律法規(guī)對(duì)其在償還血液過程中的職責(zé)有明確的規(guī)定,如《獻(xiàn)血法》第十四條規(guī)定,無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí),免繳血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用;無償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí),可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免繳或者減繳費(fèi)用。此外,各地對(duì)“血液償還”也都有相似的規(guī)定,但是,對(duì)“償還血液”如何進(jìn)行操作,卻都沒有詳細(xì)具體的規(guī)定或要求,因此造成血液償還工作隨意性很大。如血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用不但缺少標(biāo)準(zhǔn),甚至沒有參考值;對(duì)于“償還血液”的價(jià)格,采供血系統(tǒng)說多少就是多少,獻(xiàn)(用)血者對(duì)這種價(jià)格隨意性很是無奈。這樣的現(xiàn)實(shí),嚴(yán)重?fù)p害了無償獻(xiàn)血者的利益,不利于無償獻(xiàn)血工作的可持續(xù)發(fā)展。
二、管理工作中的缺陷,導(dǎo)致采供血機(jī)構(gòu)不能切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)制度。采供血機(jī)構(gòu)通常對(duì)獻(xiàn)血者表現(xiàn)出關(guān)愛和感激之情,如派專人接待無償獻(xiàn)血者,服務(wù)熱情周到,但當(dāng)無償獻(xiàn)血者作為免費(fèi)用血者,按照規(guī)定到采供血機(jī)構(gòu)領(lǐng)血或者報(bào)銷自己在醫(yī)院用血的發(fā)票時(shí),采供血機(jī)構(gòu)卻沒有專人接待,有些工作人員服務(wù)態(tài)度冷漠,服務(wù)不及時(shí),甚至把用血者視為“討債者”。前后不同的兩種態(tài)度,嚴(yán)重挫傷義務(wù)獻(xiàn)血者的熱情,導(dǎo)致無償獻(xiàn)血者流失。
三、無償獻(xiàn)血者還常遇到異地用血費(fèi)用報(bào)銷難的問題。對(duì)于這一問題,《獻(xiàn)血法》沒有明確的規(guī)定,但在衛(wèi)生部制定的“無償獻(xiàn)血證”使用說明上有明確規(guī)定,即“無償獻(xiàn)血者憑證異地用血費(fèi)用回發(fā)證地按規(guī)定報(bào)銷”。如今,我國社會(huì)人群流動(dòng)性很大,在“償還血液”的工作中,經(jīng)常會(huì)遇到義務(wù)獻(xiàn)血者在甲地獻(xiàn)血,乙地用血的情況。按照規(guī)定,其就要拿著相關(guān)證明,從乙地到甲地去報(bào)銷自己的用血費(fèi)用,加上不同地區(qū)對(duì)異地用血費(fèi)用報(bào)銷的規(guī)定不一樣,需要自負(fù)差旅費(fèi)及不同的證明材料,使多數(shù)無償獻(xiàn)(用)血者事實(shí)上選擇放棄這種權(quán)利,結(jié)果勢(shì)必影響對(duì)無償獻(xiàn)血的積極性。
“血液償還”機(jī)制亟待建立
??? “血液償還”是保障無償獻(xiàn)血制度的一個(gè)重要環(huán)節(jié),只有將這項(xiàng)工作做好,才能促進(jìn)無償獻(xiàn)血工作的持續(xù)開展。如何建立健全血液償還機(jī)制?有如下幾點(diǎn)構(gòu)想。
首先,要完善采供血機(jī)構(gòu)信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建立“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷”的血液償還體系。
近年來,國家為保障醫(yī)療用血安全,先后投入22億多元,用于全國的血站和中心血庫的建設(shè),明顯改善了各級(jí)血站的條件。目前,盡管絕大多數(shù)采供血機(jī)構(gòu)已基本實(shí)現(xiàn)了信息化管理,但全國的信息還不能共享,阻礙“血液償還”工作的展開,所以,有必要強(qiáng)化血站在“血液償還”方面的信息化建設(shè),注重全國信息共享,逐步使無償獻(xiàn)血者享受“償還血液”服務(wù)如同在銀行存取款一樣方便、快捷。
其次,加強(qiáng)對(duì)工作人員的教育和培訓(xùn)力度,為獻(xiàn)(用)血者提供周到、細(xì)致、優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。對(duì)專業(yè)人員注重內(nèi)練素質(zhì),外樹形象,從改變細(xì)節(jié)入手,努力探索出“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷”的無償獻(xiàn)血綜合服務(wù)模式,并將此服務(wù)模式用于“血液償還”工作中,為獻(xiàn)(用)血者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),使其真正體會(huì)到無論是獻(xiàn)血還是用血,都享有“上帝”的感覺。
第三,逐步取消無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí)需繳的費(fèi)用。目前應(yīng)對(duì)無償獻(xiàn)血者及其配偶和直系親屬臨床用血免收血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。根據(jù)目前采供血機(jī)構(gòu)的發(fā)展?fàn)顩r,實(shí)施這一措施,各級(jí)血站已具有相應(yīng)的承受能力。
第四,在確保臨床用血需求的前提下,允許無償獻(xiàn)血者將自己所獻(xiàn)的血液,免費(fèi)從采供血機(jī)構(gòu)中取出,給配偶、直系親屬或親戚、朋友使用。我認(rèn)為這樣做的結(jié)果,會(huì)更有利于無償獻(xiàn)血工作的快速發(fā)展。因?yàn)?,我國《獻(xiàn)血法》制定實(shí)施的本意是拯救生命,只有取之于民,用之于民,才能使立法的宗旨真正落到實(shí)處。
因此,應(yīng)充分重視“血液償還”工作,切實(shí)建立健全可行、有效的“血液償還”機(jī)制,保障無償獻(xiàn)血工作健康發(fā)展下去。?
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摘自 健康報(bào)網(wǎng)