2026年2月11日
? ? 氨甲環(huán)酸是一種常見的抗纖溶藥物，用于預防手術(shù)中的失血和治療嚴重的經(jīng)期大量失血。有研究表明，氨甲環(huán)酸可能有助于減少剖宮產(chǎn)后的失血量。為了確定在常規(guī)預防出血的宮縮藥物外，氨甲環(huán)酸是否有助于減少剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后出血（即產(chǎn)后兩天內(nèi)失血量> 1000 mL或接受RBC輸注），法國的研究人員對4551名計劃剖宮產(chǎn)的婦女進行了雙盲，多中心觀察。產(chǎn)婦以1：1的比例隨機分配，在產(chǎn)后數(shù)分鐘接受氨甲環(huán)酸或安慰劑（鹽水）治療，隨訪三個月以觀察不良反應。在4153名接受剖宮產(chǎn)的婦女中，氨甲環(huán)酸組中有26.7％（556/2086）發(fā)生產(chǎn)后出血，而安慰劑組中有31.7％（653/2067）發(fā)生產(chǎn)后出血（調(diào)整后的RR為0.84； 95％CI為0.75-0.94 ； P = 0.003），但組間常規(guī)宮縮藥物的使用及血液輸注未觀察到顯著差異，兩組中血栓栓塞事件的發(fā)生率相似。但近期有研究提示，在使用氨甲環(huán)酸患者中，胃腸道出血的發(fā)生率更高。氨甲環(huán)酸可減少剖宮產(chǎn)后的失血量，但仍需進一步研究以確保其安全性。
Tranexamic Acid To Reduce Blood Loss after Cesarean Delivery ?https://transfusionnews.com/2021/05/05/tranexamic-acid-to-reduce-blood-loss-after-cesarean-delivery/
采供血部 社會事務(wù)科 沈元紅 摘譯